| 痔は、男性に多い病気というイメージがありますが、実は「痔主」に男女差はありません。むしろ女性には、痔になりやすい要因がいくつもあるのです。 |
３タイプの痔 それぞれの原因は |
| 痔とは、肛門と肛門周辺の病気を総称したもので、次の３タイプがあります。（図１） |
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| ■痔核（いぼ痔） |
| 排便時のいきみや、長時間の座位、妊娠・出産、冷えなどからくるうっ血によって起こります。発生する場所により、内痔核と外痔核に分けられます。 |
| ○内痔核 |
| 痔の中で最も多い病気です。うっ血から静脈叢が肛門側にいぼ状にふくらみ、図１の歯状線より上部で垂れ下がったものをいいます。症状は、進行度合いによって４段階に分けられます（図２）。 |
図２ 内痔核の進行
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| 痔核が肛門内でふくらんでいるだけで、肛門の外へは脱出しない。 |
排便時に肛門の外へ脱出するが、排便が終わると元に戻る。 |
排便時やからだを動かした拍子に脱出し、指などで押し込まないと戻らない。 |
常に脱出したままで、押し込んでも戻らない。 |
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| ○外痔核 |
| 肛門の歯状線より下部や外側にできる痔核。静脈叢のうっ血による血栓や血腫から起こり、激しい痛みを伴います。排便時や、ゴルフのスイング痔などのいきみが原因になります。 |
| ■裂肛（切れ痔） |
男性よりも女性に多い病気。便秘で硬くなった便を、無理にいきんで排便したときなどに、肛門の出口付近が切れて起こります。
排便時に、傷が開くと激しく痛むため、排便抑制→便秘の重症化、といった悪循環に陥りがちです。また、何度も同じ場所が切れて、慢性化するケースも少なくありません。 |
| ■痔ろう（あな痔） |
| 歯状線にあるくぼみに、便の中の細菌が入り込んで炎症を起こし、膿がたまる（これを肛門周囲膿瘍という）ことが原因になります。この膿瘍が進行して管のように伸び、直腸や肛門とつながったものが痔ろうです。 |
基本は薬物治療 |
| 手術が必要なのは３割程度で、基本的には軟膏や座薬などの薬物治療になります。 |
まず生活習慣の改善を |
| 痔の最大の原因は便秘。とくに女性は外出中に便意をがまんしたり、ダイエットで食べる量を減らす、黄体ホルモンのバランスで腸の運動が鈍くなる、などから、男性より便秘になりやすい体質といえます。 |
| ですから、まず便通を整え、排便習慣を改善するよう努力しましょう。そのほかに以下のようなことも大切です。 |
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おしりや腰を冷やさない |
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排便時にいきまない |
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下痢をしない |
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アルコールなどの刺激物をとりすぎない |
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長時間同じ姿勢のままでいない |
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患部を清潔に保つ |
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| 肛門からの出血は痔ばかりではなく、がんやポリープなどの腸の病気だったといったケースもあります。痛みや出血をがまんぜず、恥ずかしがらずに、まず肛門科を受診することをおすすめします。 |
| また、痔は生活習慣病でもあります。生活習慣を見直して、痔の予防・改善を心がけましょう。 |
| ※簡単にできる、いぼ痔の応急処置 |
| 冷えや長時間の座位は、血行障害（うっ血）を起こします。そんなときは服の上から、おしりのまわりに使い捨てカイロを５分〜１０分当てて温めると、痛みや腫れが軽減します。 |
